|
I.GİRİŞ
Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planı ülkemize yayılabilecek bulaşıcı
hastalıklara ve oluşan acil duruma zamanında, yeterli ve etkin bir şekilde müdahale
edebilmek amacıyla, emir, koordinasyon ve iletişim konularını ve görev tanımlarını
belirleyen hususları içermektedir.
Acil durumu oluşturan bildirimler;
"DSÖ Global Alarm ve Müdahale sisteminden bir bildirim.
" Uluslararası bulaşıcı hastalık tehdidi.
" Yurtiçi bulaşıcı hastalık bildirimi.
Karantina Daire Başkanlığı yukarıda bahsi geçen bildirimlere istinaden Genel Müdürlüğümüzün
onayı ile Sağlık Denetleme Merkezlerimizi Acil Eylem Planının uygulamaya başlatılması
konusunda görevlendirir.
Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planını başlatacak otorite Sağlık
Denetleme Merkezinin teklifiyle bağlı bulunulan Mülki İdare Amiridir. Acil Eylem
Planının odak noktası Sağlık Denetleme merkezimizdir. Her basamakta görev alacak
kişiler, bu kişilere müdahale uygulaması için emir verecek kişi/kişiler ve de planda
yer alan tüm kuruluşlar açıkça Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planında
belirtilmiştir.
II. HUDUT KAPILARI BULAŞICI HASTALIKLAR ACİL EYLEM PLANI'NDA GENEL UYGULAMALAR
Genel Müdürlüğün Görevleri
1. Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planına ait politikaları belirler,
DSÖ , diğer uluslar arası kuruluşların önerileri ve bilimsel gelişmeler ışığında
günceller.
2. Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabibi/sorumlu tabiplerinin acil duruma göre belirleyeceği
ihtiyaçları (tıbbi araç gereç,sarf malzemesi ) temin ederek ilgili merkezlere dağıtımını
yapar.
3. Diğer bakanlıklar, ilgili kurum ve kuruluşlar, tüzel ve özel kişilikler, üniversiteler
ve medya ile gerekli koordinasyonu sağlar.
4. Sağlık Bakanlığından Acil durumlarda kullanılmak üzere hastane tahsisinin ve/veya
bir bölümünün tahsisinin yapılmasını talep eder. Belirlenmiş olanlarını kendi ilgili
birimlerine bildirir.
5. Genel Müdürlüğümüzce hazırlanan Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem
Planını Mülki İdare Amirliklerine bildirir ve uygulanmasını sağlatır.
6. Sağlık Denetleme Merkezi personelini Acil Eylem Planı konusunda eğitir.
7. Acil durumu oluşturan hastalıkla ilgili güncel ve bilimsel verileri web sitesinde
yayınlar ayrıca bu bilgileri Sağlık Denetleme Merkezlerine gönderir.
Mülki İdare Amirinin Görevleri
1. Yetki alanı içinde Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planının idari
olarak yürütülmesinden sorumludur.
2. Birimler arasında koordinasyon ve iletişimi kurar. Diğer kurumların Acil Eylem
Planına aktif şekilde katılmasını ve uymasını sağlar.
3. Acil durum oluşmadan önceki dönemlerde periyodik olarak Acil Eylem Planı tatbikatını
ilgili tüm kurumların katılımıyla yaptırtır.
Koordinatör Tabibin Görevleri
1. Genel Müdürlüğümüz ile kendisine bağlı bulunan birimler arasında koordinasyonu
sağlar.
2. Bölgesinde konuyla ilgili eğitimleri yapar.
Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabibi/Sorumlu Tabibin Görevleri
1. Hudut Kapıları Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planının kendi görev sahasında
uygulanmasından, her basamağının zamanında, düzgün ve eksiksiz bir şekilde yürütülmesinden
1. derecede sorumludur.
2. Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planında belirtilen görevlere uygun personelinin
kimler olduğunu tespit eder. Acil Eylem Müdahale ekiplerini kurar. Ekipler arasında
rotasyonu sağlar.
3. Acil durumlarda görevlendirilmek üzere ihtiyaç duyacağı personel sayısını acil
durum gelişmeden önce tespit eder ve Genel Müdürlüğümüze bildirir.
4. Gelişen acil durumun ciddiyetine göre oluşabilecek ihtiyaçları (,tıbbi araç gereç,sarf
malzemesi, ambulans ve diğer ulaşım araçları) tespit ederek karşılanması için Genel
Müdürlüğe ve Mülki İdare Amirliğine acil talepte bulunur.
5. Görev alanı içerisindeki diğer kurum ve kuruluşlarla iletişim ve koordinasyonu
sağlar. Diğer kurumların Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planlarının oluşturulmasında
katkıda bulunur. Bu planlarla ilgili kendi personelini bilgilendirir ve eğitir.
İlgili her kurumdaki yetkili en az 3 kontak kişiye ait isim, telefon, adres bilgilerini
listeleyerek nöbetçi personelin görebileceği yere asılmasını sağlatır.
6. Bulaşıcı hastalık sürveyansının yapılmasını sağlar. Gelişen acil durumlarla ilgili
bilgi ve verileri derler, Mülki İdare Amirliğine ve Genel Müdürlüğümüze bu verilerin
zamanında akışını sağlar.
7. Gerektiği anlarda Denetleme Merkezi Tabibi olarak sağlık hizmeti verir.
8. Tüm personelin nöbet çizelgesini düzenler. Bu personelin adres ve telefon bilgilerini
içeren nöbet çizelgesini düzenli olarak Genel Müdürlüğümüze fakslar.
9. Tabiplerden bir veya iki tanesini kendisine yardımcı tabip olarak belirleyebilir
bu tabip kendi asli görevlerine ilaveten baştabibin iş yoğunluğunun olduğu veya
bulunamadığı dönemlerde baştabibin görevlerini yerine getirir.
10. Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planının uygulanmasına sebep olan söz konusu
bulaşıcı hastalıkla ilgili olarak bulaşma yolları ve korunma yöntemleri konusunda
kendi sağlık personeline ve gümrüklü alan çalışanlarına gerekli eğitimi verilmesini
sağlar.
11. Genel Müdürlüğümüz tarafından kendisine bildirilmiş olan hastaneye şüpheli vakaların
önceden hazırlanmış ambulans ile uygun bir şekilde yine önceden belirlenmiş güzergahtan
ulaştırılmasını sağlamak amacıyla ilgili personellerini bilgilendirir ve eğitir.
12. Karantina odasının yerini acil durum gelişmeden önce belirler.
13. Acil Durum geliştiğinde karantina odasında bir doktor ve bir hemşire görevlendirir.
Sağlık Denetleme Merkezi Tabibinin Görevleri
1. Koordinatör Tabibin Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planına ait verdiği görevleri yerine
getirmek.
2. Acil Eylem Müdahale Ekibine başkanlık yapar. Ekibin donanımının tam ve uygun
olup olmadığını denetlemeden sorumludur.
3. Gelişen acil duruma göre yurda giriş veya çıkış yapan araç, eşya ve insanların
sağlık kontrolünü yolcuların araçtan inmeden araç başına giderek yapar.
4. Gümrüklü alan içerisinde tüm çalışanların bulaşıcı hastalık riskine karşı almış
oldukları önlemleri denetler. Gerek gördüğünde eğitim verir.
5. Şüpheli vakaları tespit eder, tespit edilen şüpheli vakanın oluşturulan Gözetim
ve Karantina odasına gerekli koşulları sağlatarak sevkini yaptırtır. Hastanın detaylı
anamnez ve muayenesini takiben şüpheli vakanın önceden belirlenmiş ambulansla yine
önceden belirlenmiş güzergahtan Sağlık Bakanlığınca tespit edilmiş hastanenin enfeksiyon
hastalıkları kliniğine sevkini yapar.
6. Şüpheli vakalarla temas etmiş olabilecekleri için gümrüklü alan içerisinde görevli
tüm personelin poliklinik hizmetlerini aksatmadan sürdürür.
7. Giriş çıkış yapan araçların sağlık belgeleri ve şahısların sağlık deklarasyon
kartlarını görevli araç personelinden teslim alarak inceler.
Yardımcı Sağlık Personelinin Görevleri
1. Koordinatör Tabibin Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planına ait verdiği görevleri ve Acil
Müdahale Ekip başkanı hekimin verdiği görevleri yerine getirir.
2. Giriş çıkış yapan araçların sağlık belgeleri ve şahısların sağlık deklarasyon
kartlarının toplanmasında ve kontrolünde ekip başkanına yardımcı olur.
3. Gözlem odasında kendisine verilen tıbbi görevleri yürütür ve bunları kayıt altına
alır.
4. Koordinatör Tabibin görevlendirdiği bir yardımcı sağlık personeli 2.madde de belirtilmiş
olan belgeleri ve gerektiğinde yapılabilecek sağlık işlemlerine yönelik verileri
kayıt altına alır ve raporlar.
>III. BULAŞICI HASTALIKLARACİL EYLEM PLANI'NDA DETAY UYGULAMALAR
1. Genel Müdürlüğümüz bulaşıcı hastalık tehdidinin oluştuğunu tespit eder,
Mülki İdare Amirliklerine ve SDM'lerimize Bulaşıcı Hastalıklar Acil Eylem Planının
başlatılmasını bildirir.
2. Genel Müdürlüğümüz Denetleme Merkezlerimize Acil Durumla ilgili bilgi gönderir
takiben eğitim verir.
3. Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabip/Sorumlu Tabip Mülki İdare Amirinden acil toplantı
talep eder. Diğer ilgili kurumlarda bu toplantıya katılır. Gelişen acil durumun
teknik sorumlusu olarak gelişen olay hakkında ve alınacak önlemler hususunda bilgi
verir, önerilerde bulunur.
4. Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabip/Sorumlu Tabip durumun değerlendirilmesini takiben
Sağlık Müdürlüğünden belirlediği ihtiyaca binaen personel, ambulans benzeri taleplerde
bulunur.
5. Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabip/Sorumlu Tabip Genel Müdürlüğümüzden malzeme
talebinde bulunur. Merkezdeki standart bulunan bulaşıcı hastalık koruyucu ekipmanlarını
(Ek-1) talep ettiği malzemeler gelinceye kadar kullanır/kullandırtır.
6. Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabip/Sorumlu Tabip Acil Müdahale Ekiplerini yeterli
sayıda kurar.
" Ekipler 1 hekim, 2 yardımcı sağlık personelinden oluşur.
" Ekiplerin görev yeri Gümrüklü Sahada araç girişinin olduğu ilk ve çıkışının olduğu
son noktadır.
" Ekipler özel koruyucu ekipmanlarını donanırlar.
" Ekipler Enfekte Bölgeden gelen araçlarda araç sorumlusu tarafından önceden dağıtılmış
, yolcular tarafından doldurulmuş olan sağlık deklarasyon kartlarını araç sorumlusundan
alır, araç sorumlusu teslim edeceği kartların eksiksiz ve doğru doldurulduğunu kontrol
ederek verir, Araç sorumlusuna sağlık şikayeti olan yolcusu olup olmadığını sorar.
" Tüm yolcuların oluşan Acil Duruma göre gerekli tıbbi muayenesini yapar. Şikayeti
olan yolcuları gözlem odasına intikalini sağlar.
" Gözlem odasında ki Acil Müdahale Ekibi ayrıntılı anamnez alarak tespit ettiği
şüpheli vakaları önceden belirlenmiş rotadan özel donanımlı, 1 hekim, 1 yardımcı
sağlık personeli ve şoförü bulunan ambulansla yine önceden belirlenmiş olan hastanenin
enfeksiyon hastalıkları kliniğine naklini sağlar. Ambulans ekibi şüpheli vakayı
kliniğin bu konuda ki sorumlu doktoruna teslim eder.
7. Sağlık Denetleme Merkezi Koordinatör Tabip/Sorumlu Tabibin tespit ettiği Yardımcı Tabibi
ile yapacağı görevler:
" Acil durumu ortaya çıkaran bulaşıcı hastalık hakkında personelini bilgilendirir
ve eğitir.
" Ekipleri arasında koordinasyon ve rotasyonu sağlar. Nöbet çizelgelerini düzenler.
" Üst düzey koordinasyonu sağlar, diğer kurumlarla periyodik toplantılar yapar.
Sonuçları Genel Müdürlüğümüze rapor eder.
" Hava/Sahil SDM de görevli ise kendisine iletilen Notamlar ı inceler üst düzeye
ve kendi personeline bildirir, Genel Müdürlüğümüze önerilerde bulunur.
" Şüpheli kontağı olan personelini ev izolasyonuna alır. Bir tabibi ev izolasyonlarını
izlemekle görevlendirir.
" Gelen araç güzergahı üzerinde iken şüpheli vaka bildirimi yapar ise şüpheli vakaya
müdahale hakkında telsizle tıbbi yardımda bulunur.
" Pasaport kontrolündeki görevlileri özellikle Bulaşık Bölgelerden ve bu bölgelerden
Transit gelen araçların ve yolcuların bulaşıcı hastalık taşıma ihtimalleri olduğu
konusunda uyarır. Transitlerden Bulaşık Bölgeden hareket etmiş olan yolcu tespit
ettiklerinde Sağlık Denetleme Merkezi Tabipliğine bildirmelerini tembihler.
EK-1 SAĞLIK DENETLEME MERKEZLERİNDE BULUNMASI
GEREKEN STANDART KORUYUCU MALZEME LİSTESİ
Görevli kişi sayısı başına ikişer takım;
1. Bone
2. Koruyucu Gözlük
3. Respiratuvar Maske
4. Eldiven
5. Dispozibıl Beyaz Önlük (Arkadan bağlı, uzun kollu,kolları lastikli)
6. Dispozibıl Tulum
7. Galoş
Ayrıca aşağıdaki malzemeler SDM de standart olarak bulunmalıdır.
1. Bir adet Steteskop
2. Bir adet Tansiyon Aleti
3. 3 Adet Termometre
4. Yeteri kadar abeslang
5. Işık Kaynağı
Bu malzemeler ihtiyaç halinde kullanıldığında yerine yenisi en kısa zamanda ikame
edilecektir.
|