1 Mayıs 2008

29 Nisan 2008 tarihi itibariyle 20 ölüm vakasını içeren toplam 1884 Enterovirüs kaynaklı (EV-71) El Ayak ve Ağız Hastalığı (HFMD) vakasının bebekler ve küçük yaştaki çocuklar arasında görüldüğü rapor edilmiştir. Ölüm vakalarının 20’si de Çin’in Anhui Eyaletinde yer alan Fuyang Şehri’nde görülmüştür.

Ölümcül olan vakaların tamamı da EV-71 enfeksiyonu kaynaklı nörolojik pulmoner ödem gibi ciddi komplikasyonlar nedeniyle hayatlarını kaybetmişlerdir. Vakalardaki genel ölüm oranı 10-31 Mart 2008 tarihleri arasında %11 iken 17-29 Nisan 2008 tarihleri arasında  % 0,2’ye gerilemiştir.

Hastaneye kaldırılan vaka sayısı oranı Mart Ayı sonu itibariyle artmış bulunmakla birlikte  19 Nisan 2008 tarihi itibariyle görülen vaka sayılarında sert  bir artış olmuştur.

Halk Sağlığı Uzmanları vaka sayılarının giderek artacağını ve Haziran-Temmuz aylarında pik yapacağını tahmin etmektedirler. Geriye dönük vaka incelemeleri, Mart Ayı başından itibaren sporadik vakaların meydana geldiğini açığa çıkarmıştır. Fuyang şehrinin her tarafından vakalar rapor edilmiştir.

İlk görülen vakalardaki solunum hastalıkları ile ilgili türler üzerinde yapılan testlerden kesin bir sonuç çıkmamıştır. Müteakip olarak bazı ilave testler ve bazı bilim adamı konsültasyonları ulusal düzeyde yürütülmüştür. EV- 71 (Enterovirüs) 23 Nisan 2008 tarihinde teyit edilmiştir. Sağlık otoriteleri sonuçlarla ilgili olarak DSÖ, Hong Kong SAR Sağlık  Departmanı ve Taiwan Sağlık Departmanı’nı acilen bilgilendirmiştir.

Çin sağlık otoriteleri Fuyang Şehri ve Anhui Eyalati’nde tedavi, önleyici tedbir ve kontrolün tüm  aşamalarıyla ilgili olarak sağlık çalışanlarının eğitimi, genişletilmiş sürveyans ve çevre sağlığı yönetiminin güçlendirilmesin, içme suyu kalitesinin denetlenmesi ve takibinin  dahil olduğu korunma ve kontrol önlemlerini almıştır.  Kişisel hijyenin gerekliliğini ve özellikle de ellerin yıkanması hususunu ön plana çıkaran halkı uyarmaya yönelik bir kampanyaya başlanmıştır.

Non-Polio Enterovirüsler dünya genelinde yaygındır ve sıkça rastlanır. Buna rağmen enfeksiyon  genelde belirti göstermez ve fark edilmeden devam eder ve bazen ölümle sonuçlanan, normalden fazla sayıda hastanın klinik hastalığa yakalandığı ara sıra meydana gelen salgınlarla ilişkilendirirler. Herhangi özel bir antiviral tedavisi olmamakla birlikte tedavi daha çok komplikasyonlarının önlenmesi üzerine yoğunlaşmıştır. Bunun dışında herhangi bir aşısı da bulunmamaktadır ve salgın boyunca  kontrol önlemleri, sıkça ellerin yıkanması ve kirlenmiş elbise ve yüzeylerin dezenfekte edilmesini içeren  klasik hijyen önlemlerine odaklanmıştır. Ciddi durumlarda çocuk bakım tesislerinin ve okulların kapatılması hastalığın bulaşmasının engellenmesi için önerilebilir. Salgınla ilgili olarak herhangi bir seyahat  ya da ticari kısıtlamaya gidilmesine gerek yoktur.

Batı Pasifik Bölgesi’nde bulunan birçok ülke hali hazırda El Ayak ve Ağız Hastalığı ve çocuklarda görülen ciddi komplikasyonlarla ilgili olarak  arttırılmış sürveyans uygulamaktadırlar.

Daha fazla bilgi için aşağıdaki linke bakınız!

Non Polio – Enterovirüs – Bilgi Notu  (WHO fact sheet - Enteroviruses - non polio)