T.C. Sağlık Bakanlığı

Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü


 

HSSGM  >  DSÖ'nün 04.12.2009 tarihli hastalık duyurusu

 

 


2009 H1N1 Pandemisi (77. güncelleme)


4 Aralık 2009

Haftalık güncelleme

29 Kasım 2009 tarihi itibariyle Dünya genelinde 207’den fazla ülke ve deniz aşırı yönetim bölgesinde laboratuar tarafından teyit edilmiş 8.768’den fazla ölüm vakasının meydana geldiği rapor edilmiştir.  

Özellikle hastalığın hafif şiddette görüldüğü ve bildirilen vaka sayılarının meydana gelen güncel vaka sayılarından belirgin bir şekilde daha az olduğu birçok ülkede vaka sayımı durdurulmuştur. DSÖ pandeminin gelişimini DSÖ Bölge Ofisleri ve üye ülkelerle sıkça yaptığı istişareler ve birçok veri kaynaklarının izlenmesi aracılığıyla takip etmektedir.

Son durum

Kuzey yarımkürenin ılıman bölgelerinde* erken başlayan kış influenza sezonu Orta Asya, Asya’nın doğusu ve güneyinde ve Orta Avrupa’da yoğunlaşmaya devam etmektedir. Kuzey Amerika’da hastalık aktivitesi pik yapmış olup azalmaktadır ve Batı ve Kuzey Amerika’nın büyük bir kısmında hastalık aktivitesi ya pik yapmış ya da pik yapmaktadır.   

Kanada ve ABD’de İnfluenza yayılımı aktif ve coğrafi olarak geniş çaplı olarak sürmekle birlikte bu iki ülkede  hastalık aktivitesi geçtiğimiz 3-4 hafta içerisinde pik yapmış gibi gözükmektedir.  ABD’de Pnömoni ve İnfluenza nedeniyle ölümler artarak ve geçtiğimiz 8 hafta içerisinde epidemik eşiği aşarak görülmeye devam etmiştir. Mevcut  İnfluenza sezonunda görülen hastaneye kaldırılma oranları, ≥ 65 yaş grubundakiler hariç, kısa süre önce görülen İnfluenza sezonunda görülen oranları geçmiştir.     

Avrupa’da İnfluenza Virüsü’nün geniş çaplı ve yoğun yayılımı kıtanın büyük bir kısmında görülmeye devam etmiştir. Avrupa’nın batısı ve kuzeyinde hastalık aktivitesinin pik dönemi Belçika, İzlanda, Hollanda, Norveç, ve Birleşik Krallık’ın bazı bölümlerinde (Kuzey İrlanda ve Galler) geçmiştir. İspanya, Portekiz, İtalya, İsveç ve Danimarka’da hastalık aktivitesi ya pik yapmakta ya da yüksek bir seviyede seyretmektedir. Orta Avrupa’da bulunan Baltık ve Balkan ülkelerinin yer aldığı bölgelerde Almanya’dan Romanya’ya kadar olan coğrafyanın büyük bir kısmında İnfluenza aktivitesi yayılmayı sürdürmektedir. Doğu Avrupa’da yer alan Ukrayna, Beyaz Rusya, Bulgaristan ve Moldova’da son zamanlarda hastalık aktivitesinin pik yaptığı ya da yüksek düzeyde seyrettiği görülmüştür. Rusya Federasyonu’nda genel olarak İnfluenza aktivitesi artış göstermekle birlikte bazı bölgelerde aktif ve yoğun bir şekilde sürmektedir. Kuzey ve Doğu Avrupa’da sağlık sistemlerinin hastalıktan orta düzeyde etkilendiği rapor edilmiştir. Avrupa’da İnfluenza A olarak belirlenen virüslerin %99’u pandemik H1N1 olarak belirlenmiştir.  

Batı ve Orta Asya’da İnfluenza yayılımı aktif bir şekilde sürmektedir. Hastalık aktivitesi İsrail, Ürdün ve Afganistan’da pik yapmış olma olasılığı bulunurken Kazakistan, Kırgızistan, Özbekistan, İran ve Irak’ta artmaya devam etmektedir.             

Doğu Asya'da yer alan Çin’in güneyinde ve Japonya’da artan İnfluenza benzeri hastalık ya da solunum yolu hastalıkları aktivitesi bildirilmiştir. Çin'in kuzeyinde hastalık aktivitesinde bir düşüş gözlenmiştir. Güney ve Güneydoğu Asya’da İnfluenza aktivitesi Hindistan’ın Kuzeybatı kesimlerinde, Nepal, Sri Lanka ve Kamboçya’da artmayı sürdürürken aktivite bölgenin geri kalan kesimlerinde düşük seviyelerde seyretmiştir.  

Orta ve Güney Amerika ve Karayipler'in tropikal bölgelerinde İnfluenza yayılımı coğrafi olarak geniş çaplı olarak sürmüştür ancak genel olarak hastalık aktivitesinde, Jamaika, Venezuela ve Ekvator’da artan aktivitelerin görüldüğü bazı merkezler hariç, bir düşüş görülmüştür.       

Afrika’da Pandemik H1N1 2009 virüsünün kıtanın tüm bölgelerinde izole edilmesine devam edilmektedir ve Pandemik 2009 virüsünün Mevsimsel H3N2 virüsü ile birlikte dolaşımda olduğuna dair kanıtlar bulunmaktadır.   

Güney yarım kürenin ılıman bölgelerinde küçük çapta Pandemik İnfluenza aktivitesinin görüldüğü rapor edilmiştir.

Küresel İnfluenza Sürveyans Ağı- GISN içlerinde yayılmaya devam eden ya da yayılma potansiyeli olan Pandemik, Mevsimsel ve diğer İnfluenza virüslerinin de yer aldığı İnfluenza virüslerinin küresel dolaşımını takip etmeyi sürdürmektedir. Virolojik sürveyans ve antivirallere karşı direnç hakkında daha fazla bilgi almak için aşağıdaki Haftalık Virolojik Sürveyans Güncellemesi’ne bakınız:

Weekly update (Virological surveillance data)  

* Ilıman bölgelerdeki ülkeler Yengeç Dönencesi’nin kuzeyinde ve Oğlak Dönencesi’nin güneyinde kalan ülkeler olarak tanımlanırken tropikal bölgelerdeki ülkeler ise bu iki enlem (bölge) arasında yer alan ülkeler olarak tanımlanmıştır.

** Kısaltmalar: İnfluenza Benzeri Hastalık (ILI),  Akut Solunum yolu Enfeksiyonu (ARI) ve Ciddi Akut Solunum yolu Enfeksiyonu (SARI).

Niteleyici göstergeler (13 Temmuz - 22 Kasım 2009 tarihli 29. ve 47. hafta itibariyle)

Niteleyici göstergelerin izleme yaptığı alanlar: İnfluenza’nın küresel coğrafi yayılımı, Akut Nefes Yolu Hastalıklarında eğilim, Solunum Yolu Hastalıkları aktivitelerinin görülme sıklığı ve pandeminin sağlık sistemleri üzerindeki etkisi.

Pandemik izleme ve sürveyans amaçları ve yöntemleri ile ilgili tanımları DSÖ’nün Pandemik (H1N1) Virüsüyle Enfekte Olmuş İnsanların Sürveyansıyla İlgili Güncellenmiş Geçici Kılavuzu’nda bulabilirsiniz.  DSÖ’nün, Pandemik (H1N1) Virüsüyle Enfekte Olmuş İnsanların Sürveyansıyla İlgili Geçici Kılavuzu’na aşağıdaki bağlantıdan ulaşabilirsiniz:

Human infection with pandemic (H1N1) 2009 virus: updated interim WHO guidance on global surveillance

Aşağıda yer alan haritalar rapor edilen niteleyici göstergeler hakkında bilgi vermektedir. Ortalama 60 ülke hakkında haftalık bilgiler mevcuttur. Bu izleme sitemi ile ilgili uygulamalar sürmekte olup bununla ilgili raporların tamamlanmasının zamanla gerçekleşeceği beklenmektedir.

Listeye ulaşmak için tıklayınız (Türkçe)

List of definitions of qualitative indicators (English)

İnfluenza aktivitesinin coğrafi yayılımı: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız:

Map timeline    

Önceki Haftaya Kıyasla Solunum yolu Hastalıkları Aktivitelerinde Görülen Eğilim: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız:

Map timeline

Akut Solunum Yolu Hastalıklarının Toplumda Görülme Sıklığı: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız:

Map timeline

Sağlık Sitemleri Üzerinde Görülen Etki: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız:

Map timeline

29 Kasım 2009 tarihi itibariyle UST’ye taraf ülkelerce DSÖ’ye resmen bildirilen laboratuar tarafından teyit edilmiş Pandemik İnfluenza A-H1N1 vakaları.

Son web güncellenmesinden (76.güncelleme) sonra ilk pandemik H1N1 vaka/vakalarını rapor eden ülke ve deniz aşırı yönetim bölgeleri / toplulukları bulunmamaktadır.

Son web güncellenmesinden (76.güncelleme) sonra teyit edilmiş ve pandemik 2009 süresince ilk pandemik H1N1 ölüm vakasını rapor eden ülke ve deniz aşırı yönetim bölgeleri/toplulukları: Romanya ve Slovakya.

2009 H1N1 Pandemisi’nden etkilenen ülkeleri ölü sayılarının gösterildiği haritaya aşağıdaki bağlantıdan ulaşabilirsiniz.

Map of affected countries and deaths

DSÖ BÖLGELERİ

Ölümler

Afrika Bölge Ofisi (AFRO)

108

Amerika Bölge Ofisi (AMRO)

5.878

Doğu Akdeniz Bölge Ofisi (EMRO)

392

Avrupa Bölge Ofisi (EURO)

En az 918

Güney Doğu Asya Ofisi (SEARO)

766

Batı Pasifik Bölge Ofisi (WPRO)

706

DÜNYA GENELİ

En az 8.768

 

DSÖ BÖLGELERİ

 

2007-2009 © Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü

Kemankeş Cad. Karamustafapaşa Sk. No:21 34425 Karaköy / Beyoğlu / İSTANBUL
Tel: (0212) 293 36 74 (8 hat) / Fax: (0212) 293 36 83