HSSGM >
DSÖ'nün
10.07.2008 tarihli hastalık duyurusu
Hollanda'ya Uganda'dan gelen Marburg Kanamalı Ateşi Vakası
10
Temmuz
2008
Hollanda Hükümeti Uganda'ya seyahat eden bir Hollanda vatandaşında Marburg Kanamalı Ateşi (MHF) hastalığı görüldüğünü DSÖ'ye bildirmiştir. Almanya'nın Hamburg şehrinde bulunan Bernhard Nocht Enstitüsü'nde yapılan testler Marburg Virüsü enfeksiyonunu doğrulamıştır.
Vaka 40 yaşında bir kadın olup 5-28 Haziran 2008 tarihleri arasında Uganda'da bulunmuş ve orada 2 defa mağara ziyareti gerçekleştirmiştir. İlk mağara ziyaretini Fort Portal'da 16 Haziran 2008 tarihinde gerçekleştirmiştir. Bu mağarada herhangi bir yarasaya rastlanılmamıştır. Alınan bilgilere göre vaka, Kraliçe Elisabeth Parkı ve Kabale arasında yer alan Maramagambo Ormanı'nda bulunan Python Mağarasını, 19 Haziran 2008 tarihinde, ziyaret ettiği esnada yarasaların salgıladığı sıvılarla temasta bulunmuştur. Bu mağarada, filo virüsleri sahra altı bölgedeki değişik yerlere taşıdığı düşünülen, liman yarasaları bulunmaktadır. Filo Virüsleri 2 tip viral kanamalı ateşe sebep olmaktadır; Marburg ve Ebola. Vakanın ziyaret ettiği mağarada büyük bir yarasa popülasyonu bulunmakla beraber vakanın bu mağarada bir yarasayla temas ettiği bildirilmektedir.
Söz konusu kadın 28 Haziran 2008 tarihinde Hollanda'ya sağlık durumu iyi bir şekilde dönmüştür. Kadında ilk hastalık belirtileri ( ateş, titreme) 2 Temmuz 2008 tarihinde görülmüş ve kadın 5 Temmuz 2008 tarihinde hastaneye kaldırılmıştır. Kadının sağlık durumunda 7 Temmuz 2008 tarihinde Karaciğer yetmezliği ve ciddi kanamayla birlikte hızlı bir kötüleşme meydana gelmiştir. Hastanın sağlık durumu ciddiyetini korumaktadır.
Kadının belirtileri gösterdiği 21 Temmuz 2008 tarihinden sonra kendisiyle temasta bulunmuş kişilerin izinin sürülmesi ve vücut sıcaklıklarının gözlemlenmesine başlanmıştır. Bununla birlikte MHF'nin bulaşmasını engellemek için daha geniş epidemiyolojik incelemelere ihtiyaç duyulmaktadır. Hollandalı otoriteler bir önlem olarak tur operatörlerini yeni bir bilgi gelinceye kadar mağara ziyaraetlerinde bulunmamaları konusunda uyarmıştır.
Yerel bir turist rehberi dışında söz konusu mağara ziyaretinde Hollanda vatandaşı olmayan herhangi birisi bulunmamakla birlikte Maramagambo Ormanı'nda bulunan bu mağara turistler tarafından çokca ziyaret edilen bir yerdir. Vakanın Uganda'dan Hollanda'ya geldiği uçakta bulunanlarla ilgili herhangi bir önlem alınmamıştır çünkü vakada hastalık bellirtileri uçuştan 4 gün sonra görülmüştür.
Uganda Sağlık Bakanlığı DSÖ tarafından söz konusu olaylarla ilgili gerekli önlemleri alması için bilgilendirilmiştir ve DSÖ aynı zamanda Uganda Sağlık Bakanlığı'na bölge sakinlerine ve bölgeyi ziyaret edenlere yarasaların yaşadıkları mağaraları ziyaret etmemeleri konusunda tavsiyede bulunmasını önermiştir.
