2009 H1N1 Pandemisi (66. güncelleme)

Haftalık güncelleme

Kuzey yarımkürenin ılıman bölgelerinde * influenza aktivitelerinde büyük farklılıklar görülmektedir. Kuzey Amerika’da ABD’de influenza türü hastalıkların aktivitelerinde mevsimsel taban seviyesinin üzerinde bir artış olduğu rapor edilmiştir, özellikle de ABD’nin güney, güneydoğu ve kuzeydoğusunda bulunan bazı bölgelerinde.

Kanada’da influenza aktivitesi düşük düzeyde seyretmektedir. İnfluenza türü hastalıkları aktivitelerinde 37. hafta içinde mevsimsel epidemi eşiğinin üzerinde bir artışın rapor edildiği Fransa hariç, Avrupa ve Orta Asya’da genel olarak İnfluenza aktivitesi düşük düzeyde seyretmektedir. Coğrafi olarak yerel influenza aktivitelerinin görüldüğü birçok ülkede rapor edilmiştir (Avusturya, Gürcistan, İrlanda, Lüksemburg, Norveç, Portekiz, Çek Cumhuriyeti, Kıbrıs Adası ve İsrail). Japonya’da, özellikle de Okinawa Adası’nın güneyinde, İnfluenza aktivitesinin mevsimsel epidemi eşiğinin üzerinde kararlı bir artış gösterdiği bildirilmiştir.

Amerika ve Asya kıtalarının tropikal bölgelerinde influenza hastalığı aktif bir şekilde yayılmaya devam etmektedir. Coğrafi olarak bölgesel ve geniş çaplı influenza aktivitesinin Güney ve Güneydoğu Asya’nın tamamına yakınında devam ettiği rapor edilmiştir. Hindistan ve Bangladeş’te solunum yolu hastalıkları aktivitesinde bir artış eğilimi gözlenmiştir. Bölgesel ve geniş çaplı influenza aktivitesinin Orta ve Güney Amerika’da, solunum yolu hastalıkları aktivitesi eğiliminde kalıcı örnekler görülmeden sürdüğü rapor edilmektedir (Bolivya ve Venezüella’da artışlar devam etmektedir).

Güney yarımkürenin ılıman bölgelerinde*  influenza aktivitesinin azalma devam etmiş ya da birçok ülkede taban seviyeye gerilemiştir. Avustralya’da, hastalığın geç etkilediği bölgelerde de İnfluenza türü hastalık seviyesinde bir azalma gerçekleştiği son zamanlarda rapor edilmektedir. Güney Afrika’da, influenza aktivitesinde ikinci pikin gerçekleştiği düşünülmektedir (ilk pik mevsimsel İnfluenza A(H3N2) döneminde görülmüştü ve ikinci pik ise 2009  H1N1 Pandemisi esnasında görülmüştü).

DSÖ İşbirliği Merkezleri ve diğer laboratuarlar oseltamivire direnç geliştiren virüslerle ilgili olarak sporadik izolatlar rapor etmeyi sürdürmektedir. Bu tür 26 adet virüs izolatları dünyanın dört bir yerinde tanımlanmaktadır; tüm bu virüsler antiviral oseltamivire direnci sağlayan aynı “H275Y mutasyonuna” sahiptir (mutasyona uğrayan virüsler zanamivire karşı hala duyarlıdır). Bunlardan 12 tanesi  hastalık görüldükten sonra uygulanan profilaksiyle ve  4 tanesi de, bağışıklığı baskı altında olan kişilere uygulanan uzun süreli oseltamivir tedavisi ile ilişkilendirilmiştir. Dünya genelinde 10.000’in üzerinde “pandemik (H1N1) 2009 virüsü izolatları” tahlil edilmiş ve oseltamivire karşı duyarlı oldukları tespit edilmiştir. DSÖ söz konusu durumu kendi ortaklarıyla yakından takip etmeyi sürdürüecektir.

Pandemik (H1N1) virüsü güney ve kuzey yarımkürelerde baskın influenza virüsü olarak görülmeye devam etmektedir.

Haftalık virolojik sürveyans verilerine aşağıdaki bağlantıdan ulaşabilirsiniz:

Weekly update (Virological surveillance data)

(*) ile tanımlanmış ılıman ülkeler Yengeç Dönencesi’nin kuzeyi ve Oğlak Dönencesi’nin güneyinde yer alan ülkeler olarak tanımlanırken, tropikal bölgelerde yer alan ülkeler ise bu iki enlemin (bölgenin) arasında yer alan ülkeler olarak tanımlanmıştır.

Niteleyici göstergeler (13 Temmuz - 6 Eylül 2009 tarihli 29. ve 36. hafta itibariyle)

Niteleyici göstergelerin izleme yaptığı alanlar: İnfluenza’nın küresel coğrafi yayılımı, Akut Nefes Yolu Hastalıklarında eğilim, Solunum Yolu Hastalıkları aktivitelerinin görülme sıklığı ve pandeminin sağlık sistemleri üzerindeki etkisi.

Human infection with pandemic (H1N1) 2009 virus: updated interim WHO guidance on global surveillance

Aşağıda yer alan haritalar 29.haftadan  36. haftaya kadar olan zaman diliminde rapor edilen niteleyici göstergeler hakkında bilgi vermektedir. Ortalama 60 ülke hakkında haftalık bilgiler mevcuttur. Bu izleme sitemi ile ilgili uygulamalar sürmekte olup bununla ilgili raporların tamamlanmasının zamanla gerçekleşeceği beklenmektedir.

Niteleyici göstergelerin tanımlarının listesi

İnfluenza aktivitesinin coğrafi yayılımı: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız: Map timeline  

Önceki Haftaya Kıyasla Solunum yolu Hastalıkları Aktivitelerinde Görülen Eğilim: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız: Map timeline  

Akut Solunum Yolu Hastalıklarının Toplumda Görülme Sıklığı: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız: Map timeline  

Sağlık Sitemleri Üzerinde Görülen Etki: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız: Map timeline  

13 Eylül 2009 tarihi itibariyle  UST’ye taraf ülkelerce DSÖ’ye resmen bildirilen laboratuar tarafından teyit edilmiş Pandemik İnfluenza A-H1N1 vakaları.

Son internet güncellenmesinden (65. güncelleme) sonra ilk pandemik H1N1 vaka/vakalarını rapor eden ülke ve deniz aşırı yönetim bölgeleri/toplulukları (13 Eylül 2009 tarihi itibariyle)

Malavi.

DSÖ BÖLGELERİ