2009 H1N1 Pandemisi (79. güncelleme)

Haftalık güncelleme

13 Aralık 2009 tarihi itibariyle Dünya genelinde 208’den fazla ülke ve deniz aşırı yönetim bölgesinde 10.582’den fazla ölüm vakasının da dahil olduğu laboratuar tarafından teyit edilmiş Pandemik İnfluenza H1N1 vakalarının meydana geldiği rapor edilmiştir.  

Son durum

Kuzey yarımkürenin ılıman bölgelerinde* Pandemik İnfluenzanın yayılımı geniş çaplı olarak sürmektedir  bununla birlikte hastalık aktivitesi bir çok bölgede özellikle  Kuzey Amerika’da pik yapmış ya da pik dönemini geride bırakmıştır. Güneydoğu Avrupa, Orta Avrupa, Güney Asya ve Orta Asya’da hastalıktan geç etkilenen bölgelerde İnfluenza aktivitesi artarak devam etmektedir. 

ABD ve Kanada’da  İnfluenza yayılımı aktif olarak sürmekte ancak genel ILI oranları** büyük randa mevsimsel taban seviyesine gerilemiştir. ABD’de Pnömoni ve İnfluenza kaynaklı ölüm oranları geçtiğimiz 10 hafta içinde epidemik eşiğin üzerinde kalmıştır; bununla birlikte laboratuar tarafından teyit edilmiş hastaneye kaldırılan kişi ve ölüm sayısında geçtiğimiz ay içinde azalma sürmektedir.   

Kuzey yarımkürede kış sezonunu atlatan ülkelerde hastalık yayılımının, ölüm oranlarında ifade edildiği gibi, Güney yarımkürede kış sezonunda görülen oranlarla aynı olduğunu yapılan ilk analizler göstermektedir. Bu da Pandeminin genel olarak şiddetinde bir değişikliğin olmadığını bununla birlikte Kuzey yarımküredeki ılıman ülkelerde kış sezonu boyunca enfekte olmuş kişi sayısı yaz sezonuyla karşılaştıracak olunursa daha fazladır.  

Avrupa’da Pandemik İnfluenza Virüsü’nün yayılımı tüm kıtada geniş çaplı ve aktif olarak sürmüştür.  En az 10 ülkede çoğunlukla Batı ve Kuzey Avrupa’da Solunum yolu Hastalıkları aktivitesinde bir düşüş rapor edilmiştir. Son raporlama periyodunda Çek Cumhuriyeti, Estonya, Macaristan, Karadağ ve İsviçre’de ILI/ARI aktivitesi artmış ya da yüksek bir seviyeye ulaşmıştır ( Bu ülkelerde solunum yoluyla ilgili alınan numunelerin %28 ile %71’i İnfluenza pozitif (+) çıkmıştır).  Kuzey ve Güneydoğu Avrupa ve Rusya Federasyonu’nun bazı kesimlerinde yüksek yoğunlukta solunumyolu aktivitesi görülmüştür. Avrupa’da İnfluenza olarak belirlenen virüslerinin %99’u Pandemik İnfluenza çıkmıştır. Avrupa’da geçtiğimiz 5 hafta içinde bazı ülkelerde ufak çocuklar arasında kısmen ILI aktivitesi olarak değerlendirilen Respiratuar Sinsiyal Virüs (RSV) hastalığının görülmesinde bir artış olmuştur.  

Barı ve Orta Asya’da İnfluenza yayılımı aktif bir şekilde sürmektedir.  ILI/ARI aktivitesi Kazakistan ve Kırgızistan’da artış göstermeyi sürdürmüştür ve Afganistan, Umman ve İsrail’in dahil olduğu bazı ülkelerde pik yapmıştır. İran, Irak, Ürdün, Mısır ve bu ülkelerin etrafında bulunan bazı bölgelerde İnfluenza virüsü dolaşımda olup yakın zamanda bazı bölgelerde pik yapmış olabilir.

Doğu Asya’da İnfluenza yayılımı aktif bir şekilde sürmekte ancak genel olarak İnfluenza yayılımında bir azalma var gibi gözükmektedir. İnfluenza aktivitesi yakın zamanda pik yapmıştır ve Japonya’da İnfluenza aktivitesinde bir gerileme başlamıştır.  ILI aktivitesi gerilemeye devam etmekle birlikte Ilı aktivitesi Çin, Tayvan ve Moğolistan’da yüksek düzeydedir. Güney Asya’da bulunan Hindistan’ın Kuzey kesimleri, Srilanka ve Maldivler’de İnfluenza aktivitesindeki artış sürmektedir.        

Orta Amerika ve Güney Amerika’nın tropikal bölgelerinde ve Karayipler’de İnfluenza yayılımı geniş çaplı olarak devam etmektedir ancak genel olarak hastalık aktivitesinde bir gerileme yaşanmaktadır.

Pandemik H1N1 Virüsü Kuzey ve Doğu Afrika’da dolaşımda olan baskın İnfluenza Virüsü olarak görünmektedir. Batı Afrika’da  Pandemik ve Mevsimsel İnfluenza Virüslerinin bir karışımı (mikstürü) tespit edilmiştir.  Mevsimsel virüsler arasında mevsimsel H1N1 ve mevsimsel H3N2 yer almaktadır.

Güney yarımkürenin ılıman bölgelerinde Pandemik İnfluenza vakalarının görüldüğü rapor edilmekle birlikte toplum içinde süregelen bir yayılım söz konusu değildir. 

Küresel İnfluenza Sürveyans Ağı- GISN içlerinde yayılmaya devam eden ya da yayılma potansiyeli olan Pandemik, Mevsimsel ve diğer İnfluenza virüslerinin de yer aldığı İnfluenza virüslerinin küresel dolaşımını takip etmeyi sürdürmektedir. Virolojik sürveyans ve antivirallere karşı direnç hakkında daha fazla bilgi almak için aşağıdaki Haftalık Virolojik Sürveyans Güncellemesi’ne bakınız:

Weekly update (Virological surveillance data)    

* Ilıman bölgelerdeki ülkeler Yengeç Dönencesi’nin kuzeyinde ve Oğlak Dönencesi’nin güneyinde kalan ülkeler olarak tanımlanırken tropikal bölgelerdeki ülkeler ise bu iki enlem (bölge) arasında yer alan ülkeler olarak tanımlanmıştır.

Niteleyici göstergeler (13 Temmuz - 6 Aralık 2009 tarihli 29. ve 49. hafta itibariyle)

Niteleyici göstergelerin izleme yaptığı alanlar: İnfluenza’nın küresel coğrafi yayılımı, Akut Nefes Yolu Hastalıklarında eğilim, Solunum Yolu Hastalıkları aktivitelerinin görülme sıklığı ve pandeminin sağlık sistemleri üzerindeki etkisi.

Human infection with pandemic (H1N1) 2009 virus: updated interim WHO guidance on global surveillance

Aşağıda yer alan haritalar rapor edilen niteleyici göstergeler hakkında bilgi vermektedir. Ortalama 60 ülke hakkında haftalık bilgiler mevcuttur. Bu izleme sitemi ile ilgili uygulamalar sürmekte olup bununla ilgili raporların tamamlanmasının zamanla gerçekleşeceği beklenmektedir.

Listeye ulaşmak için tıklayınız (Türkçe)

List of definitions of qualitative indicators (English)

İnfluenza aktivitesinin coğrafi yayılımı: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız:

Map timeline    

Map timeline

Sağlık Sitemleri Üzerinde Görülen Etki: Kronolojik Sıraya Göre Haritaları görüntülemek için tıklayınız:

Map timeline

13 Aralık 2009 tarihi itibariyle UST’ye taraf ülkelerce DSÖ’ye resmen bildirilen laboratuar tarafından teyit edilmiş Pandemik İnfluenza A-H1N1 vakaları.

Son web güncellenmesinden (78.güncelleme) sonra ilk pandemik H1N1 vaka/vakalarını rapor eden ülke ve deniz aşırı yönetim bölgeleri / toplulukları bulunmaktadır.

Son web güncellenmesinden (78.güncelleme) sonra teyit edilmiş ve pandemik 2009 süresince ilk pandemik H1N1 ölüm vakasını rapor eden ülke ve deniz aşırı yönetim bölgeleri/toplulukları: Bahamalar, Bosna Hersek, Estonya, Karadağ ve Libya.

DSÖ BÖLGELERİ