|
MYANMAR (Burma)
Başkent: Yangon (Rangoon)
Nüfus (2005): 50.519.000
Sıtma: Yaygın olarak P. falciparum kaynaklı (Dikkat: Ülkenin doğu
sınırı boyunca meflokine dirençli p. falciparum sıtması rapor edilmiştir).
Sarıhumma: Yok
|
.gif) |
|
Uluslararası yolculuklarla ilgili riskler
yolcunun özelliklerine (yaş, cinsiyet, sağlık durumu vs.) ve yolculuğun özelliğine
(güzergah, amaç, süresi vs.) göre değişir. Uygun koruyucu tedbirler ve özel önlemler,
beklenmedik ve kötü sağlık risklerini azaltmaktadır. Bu konuda yetişmiş tıp doktorları
birçok konuda yardımcı olmakta ve tavsiyelerde bulunmaktadır. Ancak bilgi almak,
ilgili riskleri kavramak ve yolculuk için gerekli önlemleri almak seyahat edecek
kişinin kendi sorumluluğundadır.
Sağlıksız yiyecek ve içecekler, kazalar, güneşin
zararlı etkileri ve böcek ısırıkları gibi yolculuk esnasında karşılaşabileceğimiz
önemli sağlık sorunları hakkında bilgi sahibi olmak hayati önem taşır. Bu sağlık
problemlerinin bir çoğu aşılama ile engellenemez. Bu yüzden, aşı ve ilaç dışında
bazı özel koruyucu önlemlerin de alınması gerektiği unutulmamalıdır.
AŞI İLE ÖNLENEBİLİR HASTALIKLAR İÇİN AŞILAMA
|
Aşı
|
Aşı ile önlenebilir hastalıklar için öneriler ve gereklilikler
|
|
Tetanoz
+ Difteri
|
Tüm yolcular için önerilir.
|
|
Hepatit A
|
Hepatit A aşısı ile daha önce aşılanmamış olan ve gıda
hijyeninin şüpheli olduğu kırsal bölgelere uzun süreli seyahat edecek kişilere tavsiye
edilir. Hepatit A’nın yaygın olduğu (bkz.
harita) ülkelere çalışmak üzere giden kişilere özellikle önerilir.
|
|
Hepatit B
|
Hepatit B aşısı ile daha önce aşılanmamış olan ve Hepatit B riskinin yüksek olduğu
ülkeleri (bkz.
harita) ziyaret edecek olan kişilere önerilir. Riskli ülkelere çalışmak
için gidenler, yerel halk ile yakın ilişkide
bulunacak olan, özellikle 6 aydan daha fazla kalacaklar, tıbbi yardım gibi faaliyetlerde bulunacak olan kişiler ve güvenli
olmayan cinsel ilişkide bulunacak olan kişilere özellikle tavsiye edilir.
|
|
Tifo
|
Güvenilir restoran ve otellerin dışında yemek yiyecek ve
içecek yolcular için önerilir. Tifonun görüldüğü bölgelere çalışmak için giden,
özellikle küçük kentlere ve köylere giden ve kırsal alanlarda bir süre kalmayı planlayan
kişilere özellikle tavsiye edilir.
|
|
Poliomyelit
|
Yetişkinlik döneminde bu aşıyı yaptırmamış tüm yolculara
1 doz oral polio aşısı (OPV) ya da inaktive polio aşısı (IPV) önerilir. Hastalığın
yaygın olduğu ülkelere yapılacak yolculuktan önce hayat boyu koruyacak ek bir doz
(IPV) yapılabilir.
|
|
Japon Ensefaliti
|
1 aydan daha uzun süreli olarak kırsal bölgelere seyahat
edecek ya da korunmasız olarak açık hava aktivitelerine katılacak yolcular için,
özellikle gün batımından sonra açık havada bulunacak kişiler için önerilir.
|
ZORUNLU AŞILAMA
Yol güzergâhında sarıhumma hastalığının görüldüğü bir ülke
olan tüm yolculardan on gün önce sarıhumma aşısı ile aşılandığını gösteren uluslararası aşı sertifikası istenir. Myanmar vatandaşları ve bu ülkede ikamet eden kişilerin, enfekte bir bölgeye
gidecekleri zaman aşılama sertifikalarını yanlarında bulundurmaları gerekir.
SITMA
Sıtma tehlikesi (yaygın olarak P. falciparum'a bağlı) yıl boyunca Yangon ve Mandalay’ın şehir kesimleri hariç 1000 metreden alçak bölgelerde vardır.
Sıtma tehlikesinin en fazla olduğu yerler kırsal, dağlık ve ormanlık bölgelerdir.
Klorokin ve sülfadoksin-pyrimetamin'e karşı direnç rapor edilmiştir. Kayin Eyaleti’nde
ve Shan Eyaleti’nin doğu kesimlerinde meflokin'e karşı direnç rapor edilmiş. Ayrıca
P. vivax’ın klorokin'e karşı düşük duyarlılık gösterdiği de rapor edilmiştir.
Sıtmadan korunmak için gitmeden önce başlanması gereken ilaçlar:
P. falciparum kaynaklı sıtma riski olan bölgeler ziyaret edilecekse;
Meflokin
250mg
tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere
seyahate çıkmadan 1 hafta önce başlanıp, döndükten sonra 4 hafta daha devam edilir.) ya da
Doksisiklin 100mg kapsül günlük
(günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanıp, döndükten
sonra 4 hafta daha devam edilir).
Shan eyaletinin
doğu bölgeleri ziyaret edilecekse;
Doksisiklin 100mg kapsül
günlük (günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün
önce başlanıp, döndükten sonra 4 hafta daha devam edilir).
Hiçbir koruyucu ilaç tedavisi sıtmaya karşı %100
koruma sağlamaz. Sıtmadan ve sinek ısırmalarıyla bulaşan diğer hastalıklardan korunmak için bazı özel önlemlerin de alınması gerekir. Böcek uzaklaştırıcılar kullanmak,
geceleri uyurken cibinlik ile yatmak, sinek bobinleri, böcek spreyleri, uzun giysiler
giymek gibi özel önlemler almak çok büyük önem taşır. Böceklere karşı alınacak önlemler
hakkında
buraya tıklayarak detaylı bilgi alabilirsiniz.
İLGİLİ KONULAR
Seyahat Sağlığı
Seyahatte Genel Sağlık
Önerileri
Seyahatte
Çevresel Risk Faktörleri
Hava
yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri
Böcekler
ve Hastalık Etkeni Olabilecek Diğer Hayvanlar
Sağlık
Çantası
Seyahat Sağlığı Merkezleri
Son güncelleme: 26.06.2008
|