|
ÇİN
CHINA
Başkent: Beijing
Nüfus (2009): 1.338.612.000
Konum: Doğu Asya
Sıtma: P. vivax ve P. falciparum kaynaklı
Sarıhumma: Yok
|
.gif) |
|
Uluslararası yolculuklarla ilgili riskler
yolcunun özelliklerine (yaş, cinsiyet, sağlık durumu vs.) ve yolculuğun özelliğine
(güzergah, amaç, süresi vs.) göre değişir. Uygun koruyucu tedbirler ve özel önlemler,
beklenmedik ve kötü sağlık risklerini azaltmaktadır. Bu konuda yetişmiş tıp doktorları
birçok konuda yardımcı olmakta ve tavsiyelerde bulunmaktadır. Ancak bilgi almak,
ilgili riskleri kavramak ve yolculuk için gerekli önlemleri almak seyahat edecek
kişinin kendi sorumluluğundadır.
Sağlıksız yiyecek ve içecekler, kazalar, güneşin
zararlı etkileri ve böcek ısırıkları gibi yolculuk esnasında karşılaşabileceğimiz
önemli sağlık sorunları hakkında bilgi sahibi olmak hayati önem taşır. Bu sağlık
problemlerinin bir çoğu aşılama ile engellenemez. Bu yüzden, aşı ve ilaç dışında
bazı özel koruyucu önlemlerin de alınması gerektiği unutulmamalıdır.
AŞI İLE ÖNLENEBİLİR HASTALIKLAR İÇİN AŞILAMA
|
Aşı
|
Aşı ile önlenebilir hastalıklar için öneriler ve gereklilikler
|
|
Rutin aşılar
|
Difteri+tetanoz aşısı ve
Hepatit B aşısı tüm yurtdışı seyahatlerinde tavsiye edilir.
|
|
Hepatit A
|
Hepatit A aşısı ile daha önce aşılanmamış olan ve gıda
hijyeninin şüpheli olduğu kırsal bölgelere uzun süreli seyahat edecek kişilere tavsiye
edilir. Hepatit A’nın yaygın olduğu (bkz.
harita) ülkelere çalışmak üzere giden kişilere özellikle önerilir.
|
|
Tifo
|
Tifo riskinin yüksek olduğu,
özellikle küçük kentlere ve köylere giden ve kırsal alanlarda bir süre kalmayı planlayan kişilere, yetersiz
hijyen koşullarına maruz kalanlara, antibiyotiğe dirençli organizmaların var olabileceği
yerleri ziyaret edecek olan kişilere önerilir.
Ancak; temiz içme suyunun ve yiyeceğin hassasiyetle seçilmesi tifoyu önlemede aşıdan
daha önemlidir.
|
|
Japon Ensefaliti
|
1 aydan daha uzun süreli olarak kırsal bölgelere seyahat
edecek ya da korunmasız olarak açık hava aktivitelerine katılacak yolcular için,
özellikle gün batımından sonra açık havada bulunacak kişiler için önerilir.
|
ZORUNLU AŞILAMA
Sarıhumma hastalığının görüldüğü bir ülkeden gelen
tüm yolculardan on gün önce sarıhumma aşısı ile aşılandığını gösteren uluslararası
aşı sertifikası
istenir.
SITMA
Sıtma tehlikesi (P. falciparum kaynaklı olan dahil) Hainan ve
Yunnan’da mevcuttur. Klorokin ve sülfadoksin-pyrimetamin'e karşı dirençli P. falciparum rapor edilmiştir.
Bazı orta ve güney eyaletlerde (Anhui, Henan, Hubei,
Ghuizhou ve Jiangsu) sınırlı P. vivax tehlikesi bulunmaktadır.
Kentsel alanlarda
sıtma tehlikesi yoktur.
Sıtmadan korunmak için gitmeden önce başlanması
gereken ilaçlar:
P. falciparum kaynaklı sıtma riski olan Hainan ve Yunnan eyaletleri ziyaret edilecekse;
Meflokin 250mg tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere seyahate
çıkmadan 1 hafta önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir.) ya da
Doksisiklin 100mg kapsül günlük
(günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat
boyunca ve seyahatten
sonra 4 hafta daha devam edilir).
P. vivax kaynaklı sıtma riski olan bölgeler ziyaret
edilecekse;
Klorokin 300mg haftalık (haftada 2x150 mg tablet alınmak üzere seyahate
çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir). ya da
Doksisiklin 100mg kapsül günlük
(günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat
boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir).
Hiçbir koruyucu ilaç tedavisi sıtmaya karşı %100
koruma sağlamaz. Sıtmadan ve sinek ısırmalarıyla bulaşan diğer hastalıklardan korunmak
için bazı özel önlemlerin de alınması gerekir. Böcek uzaklaştırıcılar kullanmak,
geceleri uyurken cibinlik ile yatmak, sinek bobinleri, böcek spreyleri, uzun giysiler
giymek gibi özel önlemler almak çok büyük önem taşır. Böceklere karşı alınacak önlemler
hakkında
buraya tıklayarak detaylı bilgi alabilirsiniz.
Seyatinizde Sağlıklı Kalabilmek İçin
Böcek ısırmalarına dikkat: Bir çok bulaşıcı
hastalık böcek sokmasları nedeniyle bulaşır. Bu hastalıklara karşı en iyi korunma,
böcek ısırmalarına karşı önlem alarak sağlanır (Bkz.
Hastalık Etkeni Olabilecek Böcekler ve Diğer Hayvanlar).
- Böcek uzaklaştırıcılar, açıkta kalan cilde ve giysilere,
sinekleri uzak tutmak üzere tatbik edilen maddelerdir. Bir uzaklaştırıcıdaki aktif
madde (genellikle DEET) böceği öldürmez ancak uzaklaştırır. Boyun, el ve ayak bilekleri
tatbik için hedef bölgelerdir, ancak bu esnada maddeyi cildin mukoz zarlarına temas
ettirmemeye dikkat ediniz. Böcek uzaklaştırıcılar, yüze sıkılmamalı veya göz kapakları
ve dudaklar gibi yerlere sürülmemelidir. Bu maddeler; hassas, güneşten yanmış veya
hasarlı cilt ya da derin cilt kıvrımlarına tatbik edilmemelidir. Ürün cilde uygulandığı
zaman, uzaklaştırıcı etkisi 15 dakikadan başlayıp 10 saate kadar sürebilir.
- Akşamın erken saatlerinde tatbik edilen uzaklaştırıcının
yanı sıra bir de sineklerin geçemeyeceği bir ağ (cibinlik) altında uyumak tavsiye
edilen yöntemdir.
- Böcek spreyleri, hızlı bir yere serme ve öldürme için çok
etkili ilaçlardır. Bu spreyler, bir odada aerosol yaratmak üzere bir haşarat ilacı
ve ileriye iten bir kuvvetten oluşur. İç uyuma mekanları yatma vaktinden önce spreylenmelidir.
Kalıntı veya iz bırakan etkisi yoktur, ancak; bir odayı ilaçlamak o odayı böceklerden
tamamen arındırır fakat bu etki kısa süreli olabilir. Sprey sıkmak ve bir bobin
ya da vaporizatör veya sineklerin geçemeyeceği bir ağ kullanmak gibi kombine yöntemler
daha çok tavsiye edilir.
Hayvanlar tarafından yaralanmalara ve ısırılmalara dikkat:
Hayvanlarla doğrudan temas kuduz gibi hastalıkların yayılmasına da yol açabilir
veya ciddi yaralanma ya da hastalık nedeni olabilir (Bkz.
Hastalık Etkeni Olabilecek Böcekler ve Diğer Hayvanlar).
- Seyahatten önce tetanoz aşısı yaptırın. Eğer daha önceden
yaptırdıysanız tarihini kontrol edin.
- Kedi ve köpek dahil herhangi bir hayvanın yiyeceğine ya
da kendisine temas etmekten kaçının. Sağlıklı gibi görünen bir hayvanda kuduz yada
başka bir hastalık olabilir.
- Çocuklarınızın hayvanlara temas etmemesine dikkat edin.
- Herhangi bir hayvan tarafından yaralandığınızda ya da ısırıldığınızda,
yarayı bol sabunlu suyla yıkayın ve derhal hekime başvurun.
- Herhangi bir hayvan tarafından yaralandığınız ya da ısırıldıysanız,
seyahat dönüşü mutlaka bulunduğunuz ildeki sağlık müdürlüğüne bunu bildirin.
Yiyecek ve içeceklere dikkat: Yiyecek ve içeceklerden
bulaşan hastalıklar en sık karşılaşılan seyahat hastalıklarıdır. Bu hastalıklar
genellikle kusma ve ishale neden olur (Bkz.
Yolcu İshali).
- Ellerinizi, özellikle yemekten önce sık sık sabun ve su
ile yıkayın. Eğer sabun ve su mevcut değilse en az %60 alkol içeren el jellerini
kullanın.
- Sadece şişelenmiş ya da kaynatılmış içecekleri için. Açık
sulardan, çeşme sularından ve bu sulardan elde edilen buzları kullanmaktan kaçının.
- Sokak satıcılarından yiyecek ve içecek almayın.
- Gıdaların tam olarak piştiğinden emin olmadan yemeyin.
- Pastörize edilmemiş ya da edildiğinden emin olamadığınız
süt ve süt ürünlerini almaktan kaçının.
Yaralanmaları önlemek için: Araba kazaları
seyahatlerde en önde gelen yaralanma nedenidir. Aşağıdakilere dikkat ederek bu yaralanmalardan
kendinizi koruyabilirsiniz (Bkz.
Seyahatte Çevresel Sağlık Riskleri).
- Alkollü araba kullanmayın.
- Ülkenin trafik kurallarındaki farklılıklara dikkat edin.
- Bisiklet ve motosiklet kullanırken mutlaka kask kullanın.
- Aşırı dolu otobüs ya da minibüslere binmekten kaçının.
- Eğer mümkünse yerel bir şöför tutun.
- Geceleri araba kullanmaktan kaçının.
Yükseklik hastalığı: Eğer Himalaya Dağları'nı
ziyaret edecekseniz yükseklik hastalığına yakalanmamak için yavaş yavaş tırmanmalısınız.
Hızlı tırmanma sonucu uykusuzluk, baş ağrısı, bulantı, iştahsızlık gibi belirtiler
başlar. Eğer bu belirtiler düşük bir irtifada başlamışsa derhal tıbbi bir yardım
bulmalısınız. Tedavi edilmeyen yükseklik hastalığında akciğer ve beyin ödemi oluşmasından
dolayı bazı vakalarda sonuç ölümcül olabilmektedir (Bkz.
Seyahatte Çevresel Sağlık Riskleri).
İLGİLİ KONULAR
Seyahat Sağlığı
Seyahatte Genel Sağlık
Önerileri
Seyahatte
Çevresel Risk Faktörleri
Hava
yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri
Böcekler
ve Hastalık Etkeni Olabilecek Diğer Hayvanlar
Sağlık
Çantası
Seyahat Sağlığı Merkezleri
Dünya Sağlık Örgütü İnteraktif
Risk Haritası
|